《酉阳自治县卫生健康发展“十四五”规划》解读
根据《基本医疗与健康促进法》《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》《健康中国2030规划》等规定编制《酉阳自治县卫生健康发展“十四五”规划》,以下简称《规划》。
一、规划背景
“十三五”以来,我县紧紧围绕党的十八大、十九大对卫生健康事业发展新要求,紧扣全市、全县发展大局,坚持以人民为中心的发展理念,全力实施卫生健康事业发展“十三五”规划,强力推进医药卫生体制改革,着力改善医疗卫生设施,竭力提升医疗服务水平,广泛开展爱国卫生运动和全民健康运动,打赢脱贫攻坚战,严格防控新冠疫情,卫生健康事业改革发展取得显著进步。
二、指导思想及主要目标
(一)指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持新时代卫生健康工作方针,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,牢固树立大卫生、大健康理念,以健康中国战略为统领,坚持“五位一体”总体布局,协调推进“四个全面”战略布局,聚焦中市县各项工作部署,紧扣社会主要矛盾变化,坚持稳中求进工作总基调,坚持新发展理念,坚持推动高质量发展,坚持以供给侧结构性改革为主线,坚持深化改革,坚持以人民为中心的思想,以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点,坚持推进以治病为中心向以人民健康为中心转变,坚持推进卫生健康公共资源向基层延伸、向农村覆盖、向生活困难群众倾斜,坚持推进卫生健康基本公共服务均等化、普惠化、便捷化,坚持推进卫生健康公共服务主体多元化、方式多样化,将健康融入所有政策,推进地方卫生健康体系建设,为广大群众提供全方位全周期健康服务。
二、必须坚持的基本原则。坚持党的领导,统筹发展。坚持和完善党领导卫生健康优先发展的体制机制,更好发挥党总揽全局、协调各方的作用,把党的领导落实到卫生健康改革发展各领域各方面各环节,强化提高人民健康水平的制度保障,有效提升治理效能,为全面推进健康中国酉阳行动建设提供根本保证。
三、“十四五”时期发展目标。到2025年,形成覆盖城乡居民更加完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、更加规范的药品供应保障体系、更加科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制,坚持依法行政,纵深推进医药卫生体制改革。更好地满足人民群众多层次的医疗卫生需求,实现人人享有较高水平的基本医疗卫生服务,人民群众健康水平进一步提高,各项指标达到重庆市平均水平。
酉阳自治县卫生健康发展“十四五”指标
类别 |
指 标 |
2020年 |
2020年(目标值) |
2025年(目标值) |
指标属性 |
健康 水平 |
人均预期寿命(岁) |
76.4 |
78 |
79.3 |
预期性 |
65岁以上老年人生活无需照料的健康预期寿命(岁) |
- |
- |
同比例提高 |
预期性 | |
婴儿死亡率(‰) |
2.92 |
≤5.5 |
≤3.5 |
预期性 | |
5岁以下儿童死亡率(‰) |
6.24 |
≤8 |
≤4.5 |
预期性 | |
孕产妇死亡率(/10万) |
0 |
≤14 |
10 |
预期性 | |
重大慢性病过早死亡率(%) |
13.92 |
≤14.3 |
≤15 |
预期性 | |
健康 生活 |
居民健康素养水平(%) |
18.16 |
≥20 |
30 |
预期性 |
15岁以上人群吸烟率(%) |
- |
- |
23.3 |
预期性 | |
资源 配置 |
每千人口医疗卫生机构床位数(张) |
5.89 |
5.34 |
7.5 |
预期性 |
每千人口执业(助理)医师数(人) |
1.93 |
2.13 |
3.6 |
预期性 | |
其中每千人口中医类别执业(助理)医师数 |
- |
- |
0.57 |
预期性 | |
每千人口注册护士数(人) |
2.74 |
2.66 |
4.32 |
预期性 | |
每千人口药师(士)数 |
- |
- |
0.63 |
预期性 | |
每万人口全科医师数(人) |
1.25 |
2 |
3.93 |
约束性 | |
每万人口公共卫生人员数(人) |
- |
- |
0.83 |
预期性 | |
每万人口疾病预防控制人员数(人) |
0.91 |
1.75 |
1.75 |
预期性 | |
健康服 务 |
孕产妇系统管理率(%) |
94.08 |
≥90 |
≥94 |
预期性 |
3岁以下儿童系统管理率(%) |
94.58 |
≥90 |
≥93.7 |
预期性 | |
产前筛查率 |
90.53 |
60 |
≥75 |
预期性 | |
新生儿遗传代谢性疾病筛查率 |
94.13 |
95 |
≥98 |
预期性 | |
孕前优生健康检查目标人群覆盖率(%) |
100 |
≥96 |
≥96 |
约束性 | |
规范化健康电子档案建档率(%) |
93 |
≥90 |
≥95 |
约束性 | |
0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率(%) |
91.2 |
- |
≥90 |
约束性 | |
每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数(个) |
1.1 |
1.03 |
4.5 |
预期性 | |
65岁以上老年人规范化健康管理覆盖率(%) |
39.37 |
≥70 |
≥70 |
预期性 | |
以乡镇(街道)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率(%) |
99.83 |
≥90 |
>90 |
约束性 | |
高血压患者基层规范化管理服务率(%) |
84.56 |
≥60 |
≥65 |
预期性 | |
2型糖尿病患者基层规范化管理服务率(%) |
84.66 |
≥60 |
≥65 |
预期性 | |
严重精神障碍管理管理率(%) |
92.56 |
90 |
90 |
约束性 | |
健康 保障 |
个人卫生支出占卫生总费用的比重(%) |
- |
- |
26.5 |
约束性 |
三、“十四五”时期主要任务。
(一)全面干预居民健康影响因素。普及居民健康知识、推进合理膳食行动、全民健身行动、控烟行动。
(二)关注全生命周期健康。关注中小学生健康、关注职业健康、打造一体化老年健康服务体系。
(三)推进重大疾病防治措施建设。加强心脑血管疾病防治,加强癌症防治,加强慢性呼吸系统疾病防治,加强糖尿病防治,加强重点传染病及地方病防控。
(四)重视心理健康服务及精神卫生防治。加强心理健康宣传教育力度,传播自尊自信、乐观向上的现代文明理念和心理健康知识。建立心理咨询(辅导)室或社会工作室(站),积极培养应用型心理健康工作人员,建立精神卫生综合管理机制,开展心理危机干预和心理援助。到2025年,严重精神障碍患者管理率逐年提高。
(五)深入开展爱国卫生运动。推动新时代爱国卫生运动开展,建立全民动员的新机制。积极开展人居环境改善、饮食习惯、社会心理健康、公共卫生设施等工作,积极推动爱国卫生运动创新发展,将其融入基层治理工作,使爱国卫生运动与提高广大群众健康水平紧密结合、与促进经济社会发展相得益彰。
(六)健全食品安全与环境监测。加强食品安全风险监测能力建设,推进县级疾控机构食品安全风险监测工作规范化,推进县级食品安全风险评估中心建设。加强各级疾控机构食品安全事故流行病学调查处置能力建设。加强学校卫生监测,提高环境卫生监测公共服务能力。加强饮用水工程设施投入、管理和维护,保障饮用水安全。
(七)统筹优化医疗服务布局。明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位,建立以县级医院为龙头,6个区域医疗卫生服务中心和2个社区医院为柱石,乡镇(中心)卫生院为枢纽,村卫生室(社区卫生服务站)为基础的医疗服务体系,建立层次清晰、结构合理、功能到位、利于发挥整体效能的分级诊疗模式,到2025年县城和人口集中乡镇实现15分钟基本医疗服务圈、全县域实现30分钟基本医疗服务圈。
(八)加强公共卫生服务体系建设。健全妇幼保健计划生育服务体系,完善妇幼健康服务体系,普及妇幼健康科学知识,落实国家免费孕前优生健康检查,妊娠风险筛查评估、高危专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报等制度。完善突发公共卫生事件应急体系。逐步建立“防、控、治”联动的重大传染病突发公共卫生事件应急管理体系。加强院前医疗急救体系建设。
(九)加强采供血服务能力建设。推进智慧血液平台建设,实现全县血液大库存统筹管理,加强献血队伍建设,切实增强应对突发事件、保障临床用血能力,保障应急献血、稀有血型供应。促进临床科学合理用血,提高血液利用率,保障患者安全。保障血液安全,做好采供血全过程质量控制。制定行之有效的培训计划和实施方案,全面提高技术水平和工作效率。
(十)健康服务业融合发展。促进医养融合发展,发展从医延养、由养添医、医养协同。推进中医药、苗药特色与旅游业融合发展。
(十一)建立现代化医疗卫生管理制度。落实县域医共体“三通”建设,加强县域医共体建设,推进技术下沉,实现“医通”,推动人员下沉,实现“人通”,强化资产管理,实现“财通”。强化医疗卫生保障。建立健全药品和医用耗材采购供应模式。健全医疗卫生准入和质量标准。强化人才队伍建设,加强基层人才队伍建设,加大急需人才引进力度,加大医疗卫生行业综合监管制度改革力度。
(十二)推进“互联网+医疗健康”发展。“十四五”阶段,高度重视新一代信息技术在医药卫生领域的应用,重塑医药卫生管理和服务模式,优化资源配置,提升服务效率。
(十三)完善疾病预防控制体系。提升疾控机构基础设施建设和人才队伍能力、监测评价预警能力、重大疫情处置能力、实验室检验检测能力、疾控机构信息化能力。
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